版本一

孤独感与社交不满问卷(Loneliness and Social Dissatisfaction Questionnaire, LSDQ, Cassidy, J. and Asher, S. 1992)。由幼儿自我报告，用于评价他们在与同伴交往过程中的孤独感与社交不满程度。问卷的总得分越高则幼儿的孤独感越强、社交不满程度越高，表明其人际交往能力越低，社会适应能力越差。该问卷的Cronbach's α 系数为 0.79。

儿童孤独感和社交不满问卷（Loneliness and Social Dissatisfaction Questionnaire，LSDQ）

指导语： 小朋友，我们来玩一个我问你答的游戏。有些事情是总是发生的，比如你每天来幼儿园都要洗手；有些事情是有时发生的，有时不发生的，比如在幼儿园有时候吃面条，有时候不吃面条；还有一些事情是从来不会发生的，比如晚上在幼儿园睡觉是从来不会发生的。

0总是
1有时是
2从不

  1. 你在幼儿园容易交到朋友吗？
  2. 在幼儿园里，你喜欢和其他小朋友聊天吗？
  3. 在幼儿园里，你能很好地和其他小朋友一起完成任务吗？
  4. 你在幼儿园很难交到朋友吗？*
  5. 你在幼儿园有很多朋友吗？
  6. 你在幼儿园是一个人玩吗？*
  7. 你需要朋友的时候就能找到一个朋友吗？
  8. 在幼儿园里，让别人喜欢你是一件很难的事情吗？*
  9. 在幼儿园里，有小朋友和你一起玩儿吗？
  10. 在幼儿园里，你和其他小朋友玩得好吗？
  11. 在幼儿园里，你觉得其他小朋友都不跟你玩吗？*
  12. 在幼儿园里，当你需要帮助的时候，你有朋友能帮助你吗？
  13. 你在幼儿园感到孤单吗？*
  14. 幼儿园的小朋友喜欢你吗？
  15. 你在幼儿园有朋友吗？
  16. 在幼儿园你很难跟其他小朋友玩得好吗？*
    *为反向计分题目。

参考文献：
殷菁彤.社会情绪教育在减少中班幼儿内化问题行为中的应用研究[D].上海师范大学,2016.

版本二

孤独感和社交不满问卷LSDQ（Loneliness and Social Dissatisfaction Questionnaire），由朱晶晶等人修订。该问卷是单维度，原始问卷一共包括24个题目，其中16个题目测量儿童孤独感，8个题目测量儿童兴趣（不计入孤独感总分），问卷采用3级评分，从0“总是”到2“从不”，得分越高，说明孤独感程度越高。验证性因素分析结果表明，儿童孤独感和社交不满问卷单因素模型拟合良好(χ2=163.78,df=103, χ2/df=1.59, P<0.001, CFI=0.89, IFI=0.90, GFI=0.94,AGFI=0.92, RMSEA=0.04)，儿童孤独感与同时期测量的同伴接纳和母亲评定亲社会行为的相关为r=-0.12,r=-0.16,Ps<0.01；儿童孤独感与3个月后教师评定的SCBE-30的社会能力、内化问题以及TBRS的学习问题相关分别为r=0.13, P<0.05; r=0.18, P<0.01; r=0.13, P<0.05。LSDQ具有较高的内部一致性信度(α=0.79)，可作为中国学前儿童行为量表的评估工具。

儿童自我报告孤独感和社交不满问卷（Child Self-Reported Loneliness and Social Dissatisfaction Questionnaire to Chinese Preschoolers）

孤独感和社交不满问卷是用来评定儿童的孤独感与社会不满度的量表。该量表有24个项目，其中16个条目评定孤独感、社会适应、不适应感以及对自己在同伴中的地位的主观评价(其中10条用语指向孤独，6条指向非孤独)。另外8个为补充条目，这些条目对于独的评定不起作用，而是询问一些课余爱好和活动偏好，使得儿童的回答更坦诚和放松，避免他们意识到量表的真正测量目的而掩饰了自己的真实回答。

是
有时
从不

  1. 在学校里交新朋友对我很容易。
  2. 我喜欢阅读。
  3. 没有人跟我说话。
  4. 我跟别的孩子一块时干得很好。
  5. 我常看电视。
  6. 我很难交朋友。
  7. 我喜欢学校。
  8. 我有许多朋友。
  9. 我感到寂寞。
  10. 需要时我可以找到朋友。
  11. 我常常锻炼身体。
  12. 很难让别的孩子喜欢我。
  13. 我喜欢科学。
  14. 没有人跟我一块玩。
  15. 我喜欢音乐。
  16. 我能跟别的孩子相处得好。
  17. 我觉得在有些活动中，我受到冷落。
  18. 需要帮助时，我无人可找。
  19. 我喜欢画画。
  20. 我不能跟别的小朋友相处。
  21. 我感到孤独。
  22. 班上的同学很喜欢我
  23. 我很喜欢下棋
  24. 我没有任何朋友。

参考文献：
朱晶晶,张美霞,王雨见,等.儿童自我报告孤独感和社交不满问卷在中国学前儿童中的应用[J].中国临床心理学杂志,2019,27(02):294-296+301.DOI:10.16128/j.cnki.1005-3611.2019.02.017.
【注：这个链接的标题完全吻合，但缺乏进一步证据https://www.wjx.cn/xz/215645710.aspx】